乾嘔，胃氣逆也。若下利清穀乃腸中寒也。今乾嘔而下利濁粘者，是腸中熱也。可知嘔為熱逆之嘔，利為挾熱之利，以黃芩加半夏生薑湯主之。
此言熱邪入裏作利，而復上行而為乾嘔也。與《傷寒論》大同小異。
黃芩加半夏生薑湯方
黃芩、生薑各三兩，甘草二兩，芍藥一兩，半夏半升，大棗十二枚。
上六味，以水一斗，煮取三升，去滓，溫服一升，日再，夜一服。
【男元犀按】太陽主開，少陽主樞。乾嘔者，少陽之邪欲從太陽之開而外出也。下利者，太陽之邪不能從樞外出，而反從樞內陷也。用黃芩加半夏生薑湯者，轉少陽之樞，達太陽之氣，交上下，清裏熱，而薑夏又能止嘔降逆也。此即小柴胡湯去柴胡、人參加芍藥，去之者恐其助飲而增嘔，加之者取其和胃而降逆，伊聖之方，鬼神莫測也。
#金匱要略淺注補正
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